通院が難しくなったら、
訪問診療という選択肢があります

「以前は病院に通えていたけれど、最近は通院が大変になってきた」

「家族が付き添って病院へ連れて行くことが難しくなってきた」

「退院した後も、自宅で療養を続けたい」

「できれば住み慣れた自宅で、安心して生活したい」

このようなお悩みを抱えていらっしゃる方は、決して少なくありません。

年齢を重ねたり、病気や身体機能の変化があったりすると、これまで当たり前にできていた「病院へ行く」ということが、少しずつ負担になっていくことがあります。

そのようなときに知っておいていただきたい選択肢のひとつが、訪問診療です。

今回は、訪問診療とはどのようなものなのか、どのような方が利用できるのか、そしてご家族だけで抱え込まないためにはどうすればよいのかについて、分かりやすくご紹介します。

訪問診療とは？

訪問診療とは、医師が患者さんのご自宅や入居されている施設などへ定期的に訪問し、診察や健康管理を行う医療です。

病院やクリニックへ患者さんが通うのではなく、
医師のほうから患者さんの生活している場所へ伺うことが大きな特徴です。

定期的な診察を行いながら、体調の変化や病気の状態を確認し、必要に応じて検査や薬の調整などを行います。

また、訪問診療は「一度だけ家に来てもらう医療」ではありません。

患者さんの状態に合わせて継続的に診察を行い、日々の生活の中で起こる体調の変化にも対応していく、在宅での継続的な医療です。

どんな方が訪問診療の対象になるのでしょうか？

「訪問診療は寝たきりの人だけが利用するもの」と思われている方もいらっしゃるかもしれません。

しかし、実際にはそれだけではありません。

例えば、

・足腰が弱くなり、外出することが難しくなってきた方
・車いすを使用しており、通院に介助が必要な方
・認知症などにより一人での通院が難しい方
・病気や障害などにより、継続的な通院が負担になっている方
・退院後、自宅で療養を続けたい方
・ご家族による通院の付き添いが難しくなってきた方
・自宅での療養生活を希望されている方

など、さまざまなケースがあります。

もちろん、すべての方が訪問診療の対象になるわけではありません。

患者さんの病状や身体状況、生活環境などを確認したうえで、訪問診療が適しているかを判断します。

「自分の場合は訪問診療を利用できるのかな？」

と迷われている段階でも、まずはご相談いただくことが大切です。

「通院できなくなってから」ではなく、早めに相談しても大丈夫です

訪問診療について、

「もう少し動けなくなってから考えればいい」

「寝たきりになったら利用するもの」

と考えている方もいらっしゃいます。

しかし、実際には、通院が大きな負担になってきた時点で、今後の療養生活について考えておくことも大切です。

例えば、

「最近、病院へ行くたびに家族の負担が大きくなっている」

「以前より歩くことが難しくなった」

「タクシーを使わないと病院へ行けなくなった」

「退院後の通院をどうしようか悩んでいる」

といった段階でも、訪問診療という選択肢を知っておくことで、今後の生活について考えやすくなります。

医療は「病気を治すこと」だけではありません。

その人がどこで、どのように生活したいのか。

そこを一緒に考えることも、在宅医療の大切な役割だと私たちは考えています。

訪問診療と「往診」は同じではありません

「具合が悪くなったら家に来てもらえるんですよね？」

訪問診療についてご相談いただく際、このような質問をいただくことがあります。

実は、訪問診療と往診は少し意味が異なります。

訪問診療は、あらかじめ計画を立てて、定期的に患者さんのもとへ訪問して診療を行うものです。

一方、往診は、急な体調変化などがあった際に、患者さんやご家族からの依頼を受けて、医師が臨時で訪問して診療することを指します。

つまり、

「普段から定期的に診てもらう」

というのが訪問診療であり、

「急に体調が悪くなったので診てもらいたい」

という場合に行われるのが往診です。

在宅療養では、こうした医療の仕組みを利用しながら、患者さんの生活を支えていきます。

在宅医療は「医師だけ」で支えるものではありません

在宅療養を支えるうえで、とても大切なのが多職種との連携です。

患者さんの生活は、医師だけでは支えることができません。

例えば、

・訪問看護師
・ケアマネジャー
・薬剤師
・訪問介護スタッフ
・リハビリ職
・介護施設のスタッフ
・病院の医療スタッフ

など、さまざまな職種が関わります。

患者さんの状態や生活環境、ご家族の状況などを共有しながら、それぞれの専門職が役割を持って支えていきます。

たなか在宅クリニックでも、患者さんご本人だけではなく、ご家族や地域の医療・介護関係者の方々と連携しながら、在宅療養を支えています。

私たちが大切にしているのは、**「チームで支える在宅医療」**です。

ご家族だけで頑張りすぎないことも大切です

在宅療養を考えるとき、

「家族が頑張らないといけないのでは？」

と不安に感じる方もいらっしゃいます。

もちろん、ご家族の支えは患者さんにとって大きな力になります。

しかし、在宅療養は、ご家族だけで抱え込んで行うものではありません。

医療や介護には、それぞれ専門的な知識や技術を持ったスタッフがいます。

「介護の方法が分からない」

「夜間の体調変化が心配」

「薬の管理が大変」

「食事が十分にとれているか心配」

「この状態で自宅で過ごして大丈夫なのか分からない」

このような不安があれば、一人で悩まず、ケアマネジャーや訪問看護師、医療機関などに相談してください。

困っていることを早めに共有することで、必要な支援につながることがあります。

「病院か、自宅か」の二択ではありません

「自宅で療養する」と聞くと、

「何かあったら病院へ行けないのでは？」

「自宅では十分な医療を受けられないのでは？」

と心配される方もいらっしゃいます。

しかし、在宅医療は「病院に行かない」ということだけを意味するものではありません。

病院で治療を受けた後に自宅へ戻り、その後は訪問診療や訪問看護を利用する。

体調が変化した場合には、必要に応じて病院と連携する。

このように、病院と在宅、それぞれの医療をつなぎながら療養生活を支えていくこともできます。

特に退院後は、

病院 → ケアマネジャー → 訪問看護 → 訪問診療

など、さまざまな職種が連携しながら在宅での生活をスタートするケースがあります。

退院が決まったけれど、

「家に帰ってからどうすればいいのか分からない」

という場合も、早めに医療・介護の関係者へ相談することをおすすめします。

「自分らしく過ごす」ための医療

在宅医療の大きな特徴は、患者さんが実際に生活している場所で医療を行うことです。

病院では分かりにくい、普段の生活の様子を見ることができるのも在宅医療の大切なところです。

どんな環境で暮らしているのか。

誰と一緒に暮らしているのか。

どんなことに困っているのか。

何を大切にして生活しているのか。

こうした情報を知ることで、病気だけを見るのではなく、「その人の生活」も含めて医療を考えることにつながります。

「できるだけ住み慣れた自宅で過ごしたい」

「家族と一緒に生活したい」

「今までの生活をできるだけ続けたい」

そんな希望をお持ちの方にとって、訪問診療はひとつの選択肢になります。

まずは「相談してみる」ことから

訪問診療を利用するかどうかを、最初から決める必要はありません。

「訪問診療について詳しく知りたい」

「自分は対象になるの？」

「退院後の生活が心配」

「家族の通院付き添いが難しくなってきた」

「今後、在宅で療養できるのか相談したい」

そんな場合は、まずご相談ください。

患者さんやご家族の状況をお伺いしながら、訪問診療が適しているのか、どのような支援が必要なのかを一緒に考えていきます。

在宅医療は、患者さんご本人だけでなく、ご家族にとっても安心して生活を続けるための大切な選択肢のひとつです。

「通院が難しくなってきたけれど、これからどうしよう」

そう感じたときは、一人で抱え込まず、ぜひ周囲の医療・介護スタッフへご相談ください。

たなか在宅クリニックも、地域の皆さまが住み慣れた場所で安心して療養生活を送れるよう、医療・介護の皆さまと連携しながらお手伝いしていきます。

チームで支える在宅医療。

それが、私たちたなか在宅クリニックが大切にしている考え方です。

たなか在宅クリニックについて

たなか在宅クリニックは、名古屋市西区を中心に、訪問診療を行っています。

訪問診療についてのご相談や、在宅療養に関するご質問などがございましたら、お気軽にご相談ください。

 

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